近日,正寧縣宮河鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院中醫(yī)康復理療室內(nèi),患者文新濤正在接受針灸治療?!拔疫@腰是干活累的,針灸后好多了?!蔽男聺f。
如今,這樣在家門口就能看好病的場景,在正寧縣各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院已成為常態(tài)。正寧縣緊跟國家緊密型縣域醫(yī)共體建設部署,通過體制機制創(chuàng)新,構建以“縣醫(yī)院為龍頭、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為樞紐、村衛(wèi)生室為基礎”的醫(yī)共體服務網(wǎng)絡,形成了資源整合、分工協(xié)作、優(yōu)勢互補的醫(yī)療服務新格局。

正寧縣湫頭鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院口腔科醫(yī)生為患者檢查牙齒。
同時,以“管理、人才、技術、服務”四下沉為抓手,讓優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源真正扎根群眾,讓群眾在家門口就能享受到優(yōu)質(zhì)、便捷、高效的醫(yī)療衛(wèi)生服務。
數(shù)據(jù)流轉“快起來”患者就醫(yī)“省起來”
“我們村衛(wèi)生室將心電圖采集數(shù)據(jù)上傳醫(yī)共體總院心電中心,由總院心電中心分析審核,現(xiàn)場就能打印診斷結果?!闭龑幙h山河鎮(zhèn)蔡峪村衛(wèi)生室村醫(yī)李俊輝說。
正寧縣以區(qū)域全民健康信息平臺為依托,推動醫(yī)共體內(nèi)數(shù)據(jù)共享與業(yè)務協(xié)同。作為總院的正寧縣人民醫(yī)院,建成檢驗、心電、影像等5大資源共享中心,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的CT片、數(shù)字化DR影像、心電圖等檢查數(shù)據(jù)可實時上傳,由總院資質(zhì)齊全的專家團隊在線分析審核、出具報告,實現(xiàn)“基層檢查、上級診斷、縣域互認”。
“我們上傳的影像數(shù)據(jù),總院專家審核后會及時反饋,患者在鄉(xiāng)鎮(zhèn)就能拿到和縣級醫(yī)院一樣精準的診斷結果,全程不超過半小時?!睂m河鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院影像科醫(yī)師牛文娟說。
信息化不僅讓日常診療更便捷,更讓雙向轉診實現(xiàn)“無縫銜接”。遇到心梗、卒中、疑難雜癥等,基層分院通過醫(yī)共體信息平臺第一時間對接總院,從床位預約、患者轉運到診療方案銜接全程線上調(diào)度,確保急癥患者“上轉不耽誤”,待患者病情穩(wěn)定后,再通過平臺完成下轉,回到分院進行后續(xù)康復治療,形成“急癥救治+康復護理”的閉環(huán)服務,避免患者來回奔波。
“醫(yī)共體建設的核心,是讓醫(yī)療資源高效流動,以信息化手段打通數(shù)據(jù)共享與業(yè)務協(xié)同發(fā)展,既實現(xiàn)縣、鄉(xiāng)、村三級資源共享,又推動分級診療從‘框架’走向‘實踐’,最終讓群眾在‘家門口’就能獲得優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務,徹底破解基層看病遠、看病難、看病貴問題?!闭龑幙h人民醫(yī)院副院長趙崇輝說。
環(huán)境流程“優(yōu)起來”健康守護“實起來”
除了醫(yī)療技術的提升,正寧縣還在改善就醫(yī)環(huán)境、優(yōu)化服務流程上做足文章。走進宮河鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院,煥然一新的候診大廳寬敞明亮,走廊干凈整潔,標識清晰明了,前臺藥柜內(nèi)藥品分類擺放,護士站電子顯示屏滾動播放就診流程和健康知識,醫(yī)護人員統(tǒng)一著裝、態(tài)度親切,主動為患者提供導診和咨詢服務,整個就醫(yī)環(huán)境溫馨而舒適。
環(huán)境改善只是第一步,服務模式的轉變更能體現(xiàn)“以病人為中心”的理念。正寧縣各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院紛紛推出便民惠民舉措,開設老年人綠色通道,為行動不便的患者提供輪椅租賃和全程陪診,設置飲水機、休息椅等便民設施,于細微處傳遞人文關懷。更重要的是,基層醫(yī)療機構的功能定位正從“被動接診”向“主動服務”轉變。正寧縣組建多支家庭醫(yī)生簽約服務團隊,定期深入村組,為轄區(qū)內(nèi)高血壓、糖尿病等慢性病患者提供隨訪管理、用藥指導和健康知識宣傳等服務,這也正是國家“互聯(lián)網(wǎng)+家庭醫(yī)生簽約”服務的基層實踐。
“我們家庭醫(yī)生的服務內(nèi)容很全面,包括帶教村衛(wèi)生室的醫(yī)生、為村民建立健康檔案、進行常規(guī)體檢、開展健康教育等,還提供常見病、慢性病的用藥指導,為行動不便的患者提供上門服務。”山河鎮(zhèn)蔡峪村家庭醫(yī)生任海峰說。
這樣的主動服務讓群眾很安心?!拔夷赣H患有高血壓、心臟病,以前沒有簽約家庭醫(yī)生時總擔心照顧不好她,現(xiàn)在村上有家庭醫(yī)生定期來家里檢查,我們心里踏實多了?!睂m河鎮(zhèn)宮河村村民岳海艷說。
醫(yī)保結算“快起來”群眾獲得感“滿起來”
讓群眾看得起病、方便看病,是醫(yī)共體建設的出發(fā)點和落腳點。正寧縣積極落實全市醫(yī)保支付方式改革要求,在所有基層醫(yī)療機構全面推行“先診療后付費”和“一站式結算”服務,同時打破基層用藥限制壁壘,讓醫(yī)共體內(nèi)一級醫(yī)療機構可按規(guī)定使用二級以上醫(yī)療機構的藥品,并納入醫(yī)保報銷。
在山河鎮(zhèn)蔡峪村衛(wèi)生室,藥房管理規(guī)范有序,藥品明碼標價,公示牌懸掛在醒目位置,藥品價格群眾一目了然,讓就醫(yī)消費更透明。
從過去的“看病難、看病貴”,到如今的“家門口看病、少花錢看病”,醫(yī)共體建設帶來的紅利正持續(xù)釋放,讓群眾的健康獲得感更加充實、更有保障、更可持續(xù),“小病不出鎮(zhèn)、大病不出縣”的就醫(yī)愿景正逐步轉化為實實在在的民生成效。
以醫(yī)共體之“通”,破群眾看病之“痛”;以服務之“暖”,筑群眾健康之“基”。下一步,正寧縣將持續(xù)深化醫(yī)共體建設,不斷完善資源共享機制、提升基層服務能力、優(yōu)化就醫(yī)服務體驗,持續(xù)推動優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉、扎根基層,把健康福祉送到千家萬戶,讓更多群眾在家門口就能享受到優(yōu)質(zhì)、便捷、高效、實惠的醫(yī)療衛(wèi)生服務。