近年來(lái)，合水縣不斷加強(qiáng)基層衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，完善鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)體系，以家庭醫(yī)生簽約服務(wù)為載體，通過(guò)上門問(wèn)診、用藥指導(dǎo)等服務(wù)，讓群眾在家中就能享受到方便、快捷的個(gè)性化醫(yī)療健康服務(wù)。

冬季是多種疾病的高發(fā)時(shí)節(jié)，再加上臨近春節(jié)人員流動(dòng)加大，慢性病管理面臨雙重壓力。為此，合水縣各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)提前行動(dòng)，針對(duì)高血壓、糖尿病等慢性病患者以及老年人、孕產(chǎn)婦、兒童等重點(diǎn)人群，逐一梳理健康檔案，制定個(gè)性化健康管理方案。段家集鄉(xiāng)北頭村村民張粉琴患有高血壓，是衛(wèi)生院重點(diǎn)監(jiān)測(cè)對(duì)象，家庭醫(yī)生上門詳細(xì)詢問(wèn)她最近的身體和用藥狀況，并現(xiàn)場(chǎng)為她測(cè)量了血壓、血糖等關(guān)鍵指標(biāo)。家庭醫(yī)生一邊記錄數(shù)據(jù)，一邊耐心叮囑，并宣傳普及冬季常見(jiàn)病、傳染病預(yù)防知識(shí)和合理用藥常識(shí)。

“家庭醫(yī)生服務(wù)態(tài)度很好，指導(dǎo)我降壓藥用法，提醒我注意飲食，定時(shí)來(lái)給我測(cè)血糖、血壓，對(duì)我很關(guān)心?！睆埛矍僬f(shuō)。

家庭醫(yī)生簽約服務(wù)是深化醫(yī)改、提升基層醫(yī)療服務(wù)能力的重要舉措，它不僅構(gòu)建了醫(yī)患之間穩(wěn)定、互信的長(zhǎng)期服務(wù)關(guān)系，更將醫(yī)療服務(wù)的重心從“疾病治療”向“健康管理”前移。通過(guò)為簽約居民提供從預(yù)防、保健到診斷、治療、康復(fù)的全周期健康服務(wù)，有效打通了健康服務(wù)的“最后一公里”。目前，全縣已組建家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)83支，這些團(tuán)隊(duì)由臨床醫(yī)生、護(hù)士、公共衛(wèi)生人員等組成，他們帶著醫(yī)療設(shè)備和健康知識(shí)走進(jìn)千家萬(wàn)戶，成為群眾身邊的“健康守門人”。無(wú)論是行動(dòng)不便的老人，還是需要定期隨訪的慢性病患者，都能隨時(shí)獲得家庭醫(yī)生的專業(yè)指導(dǎo)，真正實(shí)現(xiàn)了“小病不出村、常見(jiàn)病不出鄉(xiāng)、大病早發(fā)現(xiàn)”的目標(biāo)，讓群眾的獲得感、幸福感和安全感在健康守護(hù)中不斷提升。

“我們針對(duì)老年人、慢性病患者、孕產(chǎn)婦等重點(diǎn)人群，建立動(dòng)態(tài)健康檔案，提供季度上門隨訪、用藥指導(dǎo)和免費(fèi)檢測(cè)。為行動(dòng)不便的老人開(kāi)通綠色通道，實(shí)現(xiàn)小病不出村、慢病不離鄉(xiāng)。同時(shí)，借助縣域醫(yī)共體的資源優(yōu)勢(shì)，打通了家庭醫(yī)生與上級(jí)醫(yī)院的轉(zhuǎn)診通道，讓簽約群眾在家門口就能享受‘鄉(xiāng)衛(wèi)生院檢查、縣級(jí)醫(yī)院診斷’的便捷服務(wù)，真正發(fā)揮健康‘守門人’作用?！倍渭壹l(xiāng)中心衛(wèi)生院副院長(zhǎng)張玉亮說(shuō)。

近年來(lái)，合水縣不斷深化家庭醫(yī)生簽約服務(wù)改革，通過(guò)優(yōu)化服務(wù)流程、提升專業(yè)能力，讓家庭醫(yī)生服務(wù)覆蓋更廣泛、服務(wù)更精準(zhǔn)、群眾更滿意。目前，全縣共有市縣鄉(xiāng)村四級(jí)簽約醫(yī)生252人，累計(jì)簽約管理脫貧人口5.7萬(wàn)人，簽約管理慢性四病（高血壓、冠心病、糖尿病、腦卒中）5276人，大病專項(xiàng)救治簽約971人。如今，在合水縣家庭醫(yī)生已成為居民最親近的健康伙伴，為建設(shè)健康縣域注入持久動(dòng)力。

記者郭晉健楊安